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Comune di Carpineti
Provincia di Reggio Emilia
Al responsabile del 3° Servizio
Sportello Unico Edilizia e Attività produttive
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RICHIESTA ATTRIBUZIONE NUMERAZIONE CIVICA

Il/la sottoscritto/a	………………………………………………………………………………………………………………….
nato/a a………………………………………………………………………………………….il	………………………………..
residente a	…………………………………………………………………………………………………………………………
invia/piazza/fraz……………………………………………………….in qualità di ……………………………………………     
tel.……………………………………fax………………………………..e–mail………………………………………………..
in qualità di…………………………………………………………………………………………………………………………
cod. fiscale 																	
legale rapp.te della ditta………………………………………… con sede legale in…………………………………….......
Via ………………………………………….. n°………….C.A.P………………..Tel…………………………………………..

Partita Iva												

Titolare di Pratica Edlizia________________________________: N. __________del__________

C H I E D E

l’ATTRIBUZIONE della nuova numerazione civica PROVVISORIA per area di cantiere (che si allega alla
     richiesta del Permesso di costruire e alla DIA )
l’ATTRIBUZIONE di numerazione civica DEFINITIVA (che si presenta a costruzione ultimata e prima che il
     fabbricato possa essere occupato)
la SOPPRESSIONE di numerazione civica esistente (che si presenta a costruzione ultimata e prima che il
     fabbricato possa essere occupato)
la VARIAZIONE della numerazione civica esterna e/o interna per modifiche conseguenti a intervento
     edilizio (che si presenta a costruzione ultimata e prima che il fabbricato possa essere occupato)
l’ATTRIBUZIONE di numerazione civica INTERNA
altro …………………………………………………………………………………………………………………………….

in relazione all’immobile ubicato in Via ………………………………………………………………………………………...
e censito al catasto terreni – fabbricati      foglio……….. mappale…………… subalteno………………………………... 

DICHIARA

Che la richiesta è in relazione a:
creazione area di cantiere per realizzazione nuovo fabbricato
realizzazione di nuovo fabbricato
modifiche a fabbricato esistente
creazione di nuova/e unità immobiliare/i a seguito di frazionamento di unità esistente
cambio destinazione d’uso
demolizione di edificio
chiusura/tamponameto dell’accesso
accorpamento di unità immobiliari
altro……………………………………………………………………………………………………………………………..

- Che la nuova numerazione civica esterna richiesta risulterebbe compresa tra i numeri civici esistenti:
precedente n. ………………….. successivo n……………

- In particolare nel caso di:
SOPPRESSIONE si indicano i seguenti numeri civici esistenti da sopprimere:
numero civico………………………………………….. interni……………………………………………………….
numero civico………………………………………….. interni……………………………………………………….

CAMBIO DI DESTINAZIONE D’USO si indicano i seguenti numeri civici esistenti da variare:
numero civico……………………………...piano…………………………… interni…………………………………
destinazione attuale…………………………………………………………………………………………………….
destinazione modificata…………………………………………………………………………………………………
numero civico……………………………piano……….. interni……………………………………………………….
destinazione attuale……………………………………………………………………………………………………..
destinazione modificata………………………………………………………………………………………………….

Unitamente si allega alla presente copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore ai sensi dell’art. 38 del DPR 28/12/2000 n.445.

Carpineti, ________________                                                     ___________________________________
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